Câncer de Pescoço: entendendo os diferentes tipos e seus tratamentos

O Câncer de Pescoço compreende um grupo de tumores que podem afetar estruturas da região cervical, incluindo glândulas salivares, linfonodos, tireoide e tecidos adjacentes. 

É uma condição que pode ter uma diversidade de manifestações, cada uma com particularidades que devem ser levadas em conta.

Este artigo aborda os principais tipos de câncer de pescoço, suas características e opções de tratamento. 

O objetivo é esclarecer dúvidas e auxiliar na compreensão dessa condição. Continue a leitura para conferir!

Os principais tipos de câncer de pescoço

O “Câncer de Pescoço“ engloba uma variedade de diagnósticos, cada um com características distintas. Confira exemplos!

Câncer de tireoide

É um dos cânceres mais comuns na região cervical, com maior incidência em mulheres, mas também ocorrendo em homens. São considerações importantes:

• Subtipos principais: Papilífero (mais frequente), folicular, medular e anaplásico (mais agressivo).
• Sintomas: Pode ser silencioso no começo, mas quando os sintomas começam, eles podem incluir um ou mais dos seguintes: presença de nódulos na tireoide, rouquidão persistente, dificuldade para engolir ou respirar, entre outros.

Câncer de glândulas salivares

Pode envolver tanto glândulas salivares maiores, como parótidas, submandibulares e sublinguais, quanto glândulas menores. São considerações:

• Sintomas: Também pode começar de forma silenciosa, mas os sintomas, quando começam a aparecer, podem incluir: massa palpável no rosto ou pescoço, dor, dormência ou fraqueza facial, entre outros.
• Prognóstico: depende do tipo histológico, como adenocarcinoma ou carcinoma mucoepidermoide.

Câncer de orofaringe e garganta

Muitos casos estão relacionados à infecção pelo papilomavírus humano (HPV), mas também pode ter outras causas. As considerações incluem:

• Sintomas: Também pode ser silencioso no início, mas quando surgem os sintomas, eles podem incluir dor de garganta persistente, dificuldade para engolir, úlceras ou lesões na boca, entre outros sinais possíveis.
• Diagnóstico: confirmado por biópsia após exames clínicos e endoscópicos.

Câncer de pele na região do pescoço

São tipos comuns de câncer de pele de cabeça e pescoço: 

• Carcinoma basocelular;
• Carcinoma espinocelular;
• Melanoma.

Também pode começar de forma silenciosa, mas os sintomas que podem começar a surgir incluem lesões ou manchas que não cicatrizam, crescem ou sangram com facilidade, entre outros.

Vale destacar também que, entre os fatores que aumentam o risco, está a exposição solar prolongada ou histórico de queimaduras solares.

Diagnóstico e avaliação

O diagnóstico do câncer de pescoço geralmente envolve:

• Anamnese e exame físico: avaliação detalhada de sintomas e de exames que deve ser feito, indispensavelmente, por um profissional qualificado.
• Imagens: ultrassom, tomografia computadorizada ou ressonância magnética são cruciais para identificar lesões e extensão do tumor.
• Punção aspirativa ou biópsia: confirma o diagnóstico e permite a análise histopatológica.

Opções de tratamento

As abordagens para o câncer de pescoço variam conforme o tipo, estágio e condições clínicas do paciente. Confira algumas opções.

Cirurgia

Há modalidades como:

• Cirurgia convencional: remoção do tumor primário e tecidos adjacentes.
• Cirurgia robótica: utilizada em alguns casos para acesso minimamente invasivo.
• Dissecção cervical: indicada para cânceres com metástase linfonodal.

Radioterapia

Pode envolver, por exemplo:

• Uso adjuvante ou curativo: especialmente para tumores não ressecáveis ou após cirurgia, visando destruir células residuais.
• Avanços tecnológicos: radioterapia conformacional e IMRT (radioterapia de intensidade modulada) pode permitir maior precisão.

Quimioterapia

podem ser indicações, por exemplo:

• Uso sistêmico: em combinação com radioterapia ou em casos avançados.
• Drogas alvo-moleculares: oferecem opções mais direcionadas, como o uso de inibidores de EGFR em cânceres de orofaringe.

Reabilitação funcional e estética

Após o tratamento, muitos pacientes necessitam de:

• Fisioterapia: para preservar ou recuperar funções, como fala e deglutição.
• Microcirurgia reconstrutiva: para restaurar tecidos e otimizar a qualidade de vida.

O tratamento do câncer de pescoço deve ser realizado por especialistas, sendo muito benéfica a participação de uma equipe multidisciplinar. A avaliação deve sempre ser realizada com um médico qualificado.

Espero que o conteúdo tenha ajudado. Visite mensagem para mais informações ou entre em contato para conhecer meu trabalho como cirurgião da cabeça e do pescoço!

Dr. Diego D’Avila
Cirurgião de Cabeça e Pescoço
CRM-SC: 21.350 | RQE: 20.986

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